老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松需通過鈣質(zhì)補充、維生素D攝入、適度運動、防跌倒措施及定期骨密度檢測等綜合干預(yù)實現(xiàn)。
鈣是骨骼的主要成分,老年人每日需攝入1000-1200毫克鈣??赏ㄟ^食用牛奶、奶酪、豆腐等富含鈣的食物補充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒等鈣劑。避免與高纖維食物同服影響吸收。
維生素D促進鈣吸收,建議每日攝入800-1000國際單位。適當(dāng)曬太陽可幫助皮膚合成維生素D,也可通過魚類、蛋黃等食物或維生素D滴劑補充。長期缺乏可能導(dǎo)致骨軟化癥。
負重運動如散步、太極拳等能刺激骨形成,每周進行3-5次,每次30分鐘。水中運動適合關(guān)節(jié)疼痛者。運動需循序漸進,避免劇烈動作導(dǎo)致骨折。
居家環(huán)境應(yīng)保持地面干燥、安裝扶手、清除障礙物。選擇防滑鞋具,避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。跌倒后需及時檢查是否發(fā)生椎體壓縮性骨折等并發(fā)癥。
建議65歲以上女性及70歲以上男性每年進行雙能X線骨密度檢查。若發(fā)現(xiàn)骨量減少可早期干預(yù),使用阿侖膦酸鈉片或唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物需嚴格遵醫(yī)囑。
預(yù)防骨質(zhì)疏松需長期堅持健康生活方式,保持均衡飲食并控制咖啡因及酒精攝入,吸煙者應(yīng)戒煙。出現(xiàn)不明原因腰背疼痛或身高縮短時需及時就醫(yī),避免自行服用鈣劑掩蓋病情。家屬應(yīng)協(xié)助老人完成日常防護,共同參與運動鍛煉以增強依從性。
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