心肺復(fù)蘇的主要目的是通過胸外按壓和人工呼吸維持患者血液循環(huán)和氧氣供應(yīng)，為搶救生命爭取時間。心肺復(fù)蘇的意義在于降低心臟驟停導(dǎo)致的死亡風(fēng)險，減少腦缺氧損傷，提高患者生存概率。
1、恢復(fù)循環(huán)
心肺復(fù)蘇通過胸外按壓模擬心臟泵血功能，推動血液流向重要器官。按壓時胸骨下陷深度需達(dá)到5-6厘米，頻率保持在100-120次/分鐘，可產(chǎn)生60-80毫米汞柱的收縮壓，暫時替代心臟自主搏動。這種機械性循環(huán)支持可維持冠狀動脈和腦動脈的基礎(chǔ)灌注，延緩組織細(xì)胞壞死進(jìn)程。
2、維持氧供
人工呼吸通過口對口或使用氣囊面罩提供通氣，每次吹氣量約500-600毫升，使患者肺泡內(nèi)氧分壓維持在60毫米汞柱以上。配合胸外按壓產(chǎn)生的被動通氣，可保證血液中氧氣含量，避免重要器官因缺氧發(fā)生不可逆損傷。對于室顫患者，早期有效通氣能提高電除顫成功率。
3、保護(hù)腦功能
腦組織對缺氧耐受時間僅4-6分鐘，持續(xù)心肺復(fù)蘇可延長腦細(xì)胞存活窗口期。當(dāng)腦血流量維持在正常值的30%以上時，能顯著降低植物狀態(tài)發(fā)生率。聯(lián)合亞低溫治療可進(jìn)一步抑制缺氧后自由基產(chǎn)生，減輕腦水腫和神經(jīng)細(xì)胞凋亡。
4、橋接高級生命支持
基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇為后續(xù)醫(yī)療干預(yù)創(chuàng)造機會，包括電除顫、氣管插管、藥物注射等。持續(xù)有效的胸外按壓能保持除顫后心肌收縮力，提高室顫轉(zhuǎn)復(fù)概率。在救護(hù)車到達(dá)前，每延長1分鐘高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，患者生存率可提升7-10%。
5、社會急救體系建設(shè)
普及心肺復(fù)蘇技術(shù)能提升公共場所猝死搶救成功率，體現(xiàn)社會急救能力。第一目擊者實施心肺復(fù)蘇可使生存鏈提前啟動，較單純等待專業(yè)醫(yī)療人員搶救生存率提高2-3倍。通過自動體外除顫儀與心肺復(fù)蘇配合，部分城市已實現(xiàn)心臟驟?，F(xiàn)場搶救成功率超過50%。
掌握規(guī)范的心肺復(fù)蘇技術(shù)是每個公民應(yīng)具備的急救技能，建議參加紅十字會或醫(yī)療機構(gòu)組織的培訓(xùn)課程。日常需注意保持健康生活方式，控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行心電圖篩查。遇到突發(fā)心臟驟停時，應(yīng)立即啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)，在確保環(huán)境安全后按照C-A-B順序?qū)嵤尵?，持續(xù)至專業(yè)救援人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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