耳廓長(zhǎng)膿包可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、癤、耳廓軟骨膜炎、濕疹繼發(fā)感染等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療、切開(kāi)引流、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。
毛囊炎通常由細(xì)菌感染毛囊引起,常見(jiàn)致病菌為金黃色葡萄球菌。該病可表現(xiàn)為耳廓皮膚出現(xiàn)紅色丘疹,頂端逐漸形成膿皰,伴有疼痛或瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏消毒液等藥物控制感染,同時(shí)保持局部清潔干燥,避免搔抓。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染可能與皮脂腺導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌滋生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳廓出現(xiàn)原有囊腫突然增大、紅腫并形成膿液?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合魚石脂軟膏促進(jìn)膿腫成熟,感染控制后可能需手術(shù)切除囊腫。
癤是毛囊深部及周圍組織的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致。典型癥狀為耳廓出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的硬結(jié),數(shù)日后頂部出現(xiàn)黃白色膿頭。治療可遵醫(yī)囑外用鹽酸左氧氟沙星凝膠、口服克林霉素磷酸酯片,配合熱敷促進(jìn)炎癥消退,已化膿者需由醫(yī)生切開(kāi)排膿。
耳廓軟骨膜炎可能與外傷、耳部手術(shù)、耳廓穿刺等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為耳廓彌漫性紅腫、劇烈疼痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫導(dǎo)致軟骨壞死。患者應(yīng)使用頭孢地尼分散片、左氧氟沙星片等藥物,配合超短波物理治療,形成膿腫需手術(shù)切開(kāi)引流并清除壞死軟骨。
濕疹繼發(fā)感染通常由于搔抓導(dǎo)致皮膚屏障破壞,繼發(fā)細(xì)菌感染引起。常見(jiàn)表現(xiàn)為耳廓原有濕疹皮損出現(xiàn)膿性分泌物、結(jié)痂和周圍紅腫。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏控制濕疹、阿奇霉素顆??垢腥?,同時(shí)避免接觸過(guò)敏原。
耳廓長(zhǎng)膿包期間應(yīng)注意保持局部清潔,避免擠壓或搔抓膿包以防感染擴(kuò)散。日常需保持耳部干燥,洗浴時(shí)防止污水流入耳廓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高糖食物攝入。保證充足休息,提高機(jī)體抵抗力。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。耳廓皮膚較薄且血供豐富,正確處理可促進(jìn)愈合并預(yù)防并發(fā)癥。
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