甲狀腺結(jié)節(jié)直徑超過10毫米通常被認(rèn)為較大,需進(jìn)一步醫(yī)學(xué)評估。結(jié)節(jié)大小的臨床意義與形態(tài)、邊界、血流信號等因素相關(guān),并非單純由尺寸決定。
甲狀腺結(jié)節(jié)的大小評估采用超聲測量最長徑線,5毫米以下多為微小結(jié)節(jié),惡性概率較低。5-10毫米結(jié)節(jié)需結(jié)合超聲特征判斷,出現(xiàn)微鈣化、邊緣不規(guī)則等表現(xiàn)時需警惕。10-20毫米結(jié)節(jié)建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢,尤其伴隨聲音嘶啞或淋巴結(jié)腫大等癥狀時。20毫米以上結(jié)節(jié)可能壓迫氣管或食管,需考慮手術(shù)切除。部分囊性結(jié)節(jié)即使超過30毫米也可能為良性,但需定期隨訪觀察變化。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮,每6-12個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,日常保持均衡飲食并控制碘攝入量,規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定,出現(xiàn)頸部壓迫感或短期內(nèi)結(jié)節(jié)明顯增大時應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科。
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