咳嗽伴隨胸腔疼痛可能與胸膜炎、支氣管炎、肺炎、肋軟骨炎或氣胸等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胸膜炎
胸膜炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽時(shí)胸痛加劇，深呼吸或改變體位時(shí)疼痛明顯?？赡馨殡S低熱、乏力等癥狀。需完善胸部CT等檢查，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片等抗感染藥物，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
2、支氣管炎
急性支氣管炎常見于呼吸道感染后，因頻繁咳嗽牽拉胸壁肌肉導(dǎo)致疼痛。多伴有咳痰、咽癢等癥狀。建議霧化吸入布地奈德混懸液緩解氣道炎癥，配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，同時(shí)注意休息避免冷空氣刺激。
3、肺炎
肺炎鏈球菌等病原體感染可引發(fā)肺實(shí)質(zhì)炎癥，咳嗽時(shí)因肺組織牽拉胸膜產(chǎn)生刺痛感。典型癥狀包括高熱、鐵銹色痰。需行胸片檢查確診，可選用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療，重癥需住院靜脈用藥。
4、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥會(huì)導(dǎo)致局限性胸痛，咳嗽時(shí)疼痛放射至整個(gè)胸腔。觸診可有局部壓痛，但無紅腫。建議熱敷疼痛部位，疼痛劇烈時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊，避免提重物等胸廓拉伸動(dòng)作。
5、氣胸
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型人群，突發(fā)胸痛伴隨呼吸困難，咳嗽時(shí)疼痛加重。需急診行胸部X線檢查，少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需胸腔閉式引流術(shù)治療，必要時(shí)行胸腔鏡手術(shù)修補(bǔ)肺大皰。
出現(xiàn)咳嗽胸痛癥狀時(shí)應(yīng)保持環(huán)境空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕夜間咳嗽，使用加濕器維持50%-60%空氣濕度。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)咯血、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。慢性咳嗽患者建議定期進(jìn)行肺功能檢查，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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