子宮肌瘤通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹包塊、壓迫癥狀、白帶增多、不孕或流產(chǎn)等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,可能與激素水平、遺傳因素、干細胞突變等有關(guān),多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多,嚴重時可引發(fā)貧血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長時,容易影響子宮內(nèi)膜的正常脫落和修復(fù),導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀,需及時就醫(yī)檢查血紅蛋白水平。
肌瘤體積較大時,患者可能在下腹部觸及質(zhì)地堅硬、活動度差的包塊,尤其在膀胱排空后更易發(fā)現(xiàn)。漿膜下肌瘤向外生長可能形成明顯腫塊,清晨平臥時更易察覺。若包塊增長迅速或伴有疼痛,需警惕肌瘤變性或惡變可能。
肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難,壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引起腎積水,特殊位置的肌瘤還可能壓迫神經(jīng)引發(fā)下肢疼痛。這些癥狀與肌瘤大小和位置密切相關(guān)。
黏膜下肌瘤可能使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,導(dǎo)致白帶量增加。若合并感染,白帶可能呈膿性或血性并伴有異味。肌瘤壞死感染時還可能引起發(fā)熱、腹痛等全身癥狀,需及時抗感染治療。
肌瘤可能改變宮腔形態(tài),影響受精卵著床,導(dǎo)致不孕或反復(fù)流產(chǎn)。黏膜下肌瘤可能妨礙胚胎發(fā)育,肌壁間肌瘤可能阻斷輸卵管開口。部分患者在切除肌瘤后妊娠成功率明顯提高,但需根據(jù)肌瘤位置評估手術(shù)必要性。
建議子宮肌瘤患者定期進行婦科檢查和超聲監(jiān)測,保持規(guī)律作息,避免攝入可能含激素的保健品。適量運動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致肌瘤扭轉(zhuǎn)。飲食上注意補充鐵質(zhì)預(yù)防貧血,限制高脂肪食物攝入。若出現(xiàn)異常陰道出血、急性腹痛或排尿困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)診治。
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