寶寶發(fā)燒38.7度睡著了是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷。若寶寶精神狀態(tài)良好、呼吸平穩(wěn),通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)心;若伴隨持續(xù)嗜睡、呼吸急促或肢體抽搐等癥狀,則可能提示病情較重。
多數(shù)情況下,寶寶體溫在38.5-39度之間屬于中度發(fā)熱,睡眠是機(jī)體自我修復(fù)的表現(xiàn)。此時(shí)家長(zhǎng)可每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)減少衣物幫助散熱。若寶寶在睡眠中能自然出汗、體溫有下降趨勢(shì),且醒來(lái)后反應(yīng)正常,通常說(shuō)明病情可控。但需注意避免捂熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,可準(zhǔn)備退熱貼或溫水毛巾備用。
少數(shù)情況下,持續(xù)高熱伴意識(shí)狀態(tài)改變需警惕嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。若寶寶出現(xiàn)面色蒼白或發(fā)紺、肢體僵硬、對(duì)刺激反應(yīng)遲鈍,或發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解,可能提示細(xì)菌性腦膜炎、膿毒血癥等急癥。早產(chǎn)兒、3個(gè)月以下嬰兒或存在先天性免疫缺陷的寶寶,即使體溫未超過(guò)39度也可能快速進(jìn)展為重癥,此類(lèi)情況須立即就醫(yī)。
建議家長(zhǎng)記錄發(fā)熱起病時(shí)間、伴隨癥狀及用藥情況,避免擅自使用退熱藥。可少量多次喂溫水預(yù)防脫水,觀察尿量及顏色變化。若體溫反復(fù)超過(guò)38.5度或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí),應(yīng)及時(shí)兒科就診完善血常規(guī)等檢查。夜間出現(xiàn)異常癥狀可選擇急診就醫(yī),就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄供醫(yī)生參考。
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