雙肩疼痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、心臟疾病等原因引起，通常表現(xiàn)為活動受限、夜間痛加重、放射性疼痛等癥狀。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織退行性病變導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，可能與長期勞損、姿勢不良等因素有關(guān)。患者常出現(xiàn)肩部持續(xù)性鈍痛，尤其在夜間和抬臂時加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合熱敷和康復(fù)鍛煉改善關(guān)節(jié)活動度。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引起放射性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。發(fā)病與長期低頭、頸椎退變相關(guān)。建議通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂多因外傷或慢性磨損導(dǎo)致，表現(xiàn)為抬臂困難、特定角度劇痛。MRI檢查可明確損傷程度。輕度損傷可通過休息和洛索洛芬鈉片消炎止痛，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補術(shù)。
4、鈣化性肌腱炎
肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)急性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛伴局部紅腫。X線可見鈣化灶。急性期需注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，體外沖擊波治療可促進(jìn)鈣化灶吸收。
5、心臟疾病
心肌缺血可能通過神經(jīng)反射引起左肩部牽涉痛，常伴隨胸悶氣短。冠心病患者出現(xiàn)此類癥狀時應(yīng)立即排查心絞痛。需完善心電圖檢查，確診后使用硝酸甘油片緩解癥狀，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
日常應(yīng)注意避免肩部過度負(fù)重，睡眠時選擇合適枕頭高度保持頸椎生理曲度，工作間隙進(jìn)行肩頸放松操。急性疼痛期可局部冷敷48小時后改為熱敷，若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)上肢無力、胸痛等警示癥狀，須及時至骨科或心內(nèi)科就診。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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