拔完智齒后出現(xiàn)口臭可通過保持口腔清潔、使用抗菌漱口水、調(diào)整飲食、避免吸煙飲酒、及時(shí)復(fù)查等方式緩解。拔智齒后口臭通常與創(chuàng)口感染、食物殘?jiān)鼫?、干槽癥等因素有關(guān)。
術(shù)后24小時(shí)后可輕柔刷牙,避開手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷清潔舌苔及健康牙齒。術(shù)后48小時(shí)可用溫鹽水含漱,每日3-4次,每次含漱30秒后吐出。避免用力漱口或使用沖牙器,防止血凝塊脫落。創(chuàng)口愈合期建議使用牙線清理鄰牙間隙,減少食物嵌塞。
遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液或聚維酮碘溶液,可抑制口腔厭氧菌繁殖。醋酸氯己定含漱液每日使用2-3次,連續(xù)不超過7天。含漱時(shí)頭部后仰使液體充分接觸創(chuàng)面,但避免過度搖晃頭部。對(duì)碘過敏者禁用聚維酮碘,可選擇葡萄糖酸氯己定含漱液替代。
術(shù)后3天內(nèi)選擇流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過熱飲食。第4-7天逐步過渡到軟食如蒸蛋、土豆泥,咀嚼時(shí)使用健側(cè)牙齒。避免食用堅(jiān)果、爆米花等易殘留食物,餐后立即用溫水漱口。適量補(bǔ)充維生素C泡騰片促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但避免直接接觸創(chuàng)口。
煙草中的尼古丁會(huì)收縮血管影響創(chuàng)面供血,延遲愈合時(shí)間。酒精會(huì)刺激創(chuàng)面并干擾抗生素藥效,術(shù)后至少禁酒1周。電子煙同樣會(huì)產(chǎn)生高溫氣流,可能引發(fā)干槽癥。若出現(xiàn)煙癮可咀嚼無糖口香糖替代,但需避開手術(shù)側(cè)。
若口臭伴隨劇烈疼痛、腐肉氣味或發(fā)熱,需警惕干槽癥或感染。醫(yī)生可能清理創(chuàng)面后填入碘仿紗條,或開具甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。術(shù)后7天拆線時(shí)需檢查愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行創(chuàng)面沖洗。長期不愈的口臭需排除鄰牙齲壞或牙周疾病。
拔牙后應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上,促進(jìn)唾液分泌沖刷口腔。睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血,避免用手觸摸創(chuàng)面??蛇m量食用無糖酸奶調(diào)節(jié)口腔菌群,但避免使用吸管吮吸。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或潛水,防止血凝塊脫落。若口臭持續(xù)超過10天或伴隨腫脹發(fā)熱,須立即就診進(jìn)行影像學(xué)檢查。
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