癭病和瘰疬是兩種不同的疾病,癭病主要指甲狀腺腫大或結(jié)節(jié),瘰疬則指淋巴結(jié)結(jié)核或慢性淋巴結(jié)腫大。
癭病通常與碘缺乏、甲狀腺功能異?;蜃陨砻庖咝约膊∮嘘P(guān),如地方性甲狀腺腫、甲狀腺結(jié)節(jié)等。瘰疬多由結(jié)核分枝桿菌感染引起,屬于淋巴結(jié)的慢性炎癥性疾病,常見于頸部淋巴結(jié)。
癭病主要表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域的腫大或結(jié)節(jié),可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)或減退癥狀,如心悸、體重變化等。瘰疬以淋巴結(jié)無痛性腫大為主,后期可能出現(xiàn)破潰流膿,常伴有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。
癭病病變集中在甲狀腺區(qū)域,位于頸部前下方。瘰疬好發(fā)于頸部、腋窩、腹股溝等淋巴結(jié)豐富區(qū)域,以頸部淋巴結(jié)最常見。
癭病診斷依賴甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查和細(xì)針穿刺活檢。瘰疬需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)、淋巴結(jié)活檢及病原學(xué)檢查,影像學(xué)檢查可輔助判斷淋巴結(jié)受累范圍。
癭病治療包括碘劑補(bǔ)充、甲狀腺激素調(diào)節(jié)或手術(shù)切除。瘰疬需規(guī)范抗結(jié)核治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶,治療周期較長需堅(jiān)持用藥。
對(duì)于甲狀腺區(qū)域或淋巴結(jié)出現(xiàn)異常腫大的情況,建議盡早就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。日常需注意營養(yǎng)均衡,保證充足睡眠,瘰疬患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗結(jié)核治療療程,癭病患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,兩類患者均需避免過度勞累和精神緊張,出現(xiàn)癥狀變化及時(shí)復(fù)診。
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