指檢通常是指醫(yī)生用手指對(duì)肛門、直腸或陰道進(jìn)行觸診檢查,可能由篩查疾病、評(píng)估癥狀、術(shù)后復(fù)查等原因引起,可通過(guò)直腸指檢、陰道指檢等方式進(jìn)行診斷。
指檢常用于篩查直腸癌、前列腺疾病等。直腸指檢能發(fā)現(xiàn)距肛門7厘米以內(nèi)的腫塊,前列腺指檢可評(píng)估腺體大小與質(zhì)地。這類檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但需放松肛門肌肉配合醫(yī)生操作。
對(duì)于便血、肛門疼痛等癥狀,指檢可判斷是否存在痔瘡、肛裂或肛周膿腫。檢查時(shí)可能觸及柔軟痔核或壓痛明顯的裂口,肛周膿腫會(huì)有波動(dòng)感。檢查后可能出現(xiàn)短暫不適感。
肛腸手術(shù)后需通過(guò)指檢評(píng)估吻合口愈合情況。如痔切除術(shù)后檢查有無(wú)狹窄,直腸手術(shù)后確認(rèn)吻合口是否光滑。此時(shí)操作需更輕柔,避免損傷新生組織。
陰道指檢可評(píng)估子宮位置、附件腫塊及盆腔壓痛。配合雙合診能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等病變。妊娠期檢查可了解宮頸成熟度,操作時(shí)需使用潤(rùn)滑劑減少摩擦。
兒童指檢主要用于排查先天性肛門畸形或腸道異物。操作前需向家長(zhǎng)說(shuō)明必要性,使用最小號(hào)手指緩慢進(jìn)入,檢查后觀察有無(wú)出血或疼痛反應(yīng)。
接受指檢前應(yīng)排空膀胱和腸道,穿著寬松衣物便于檢查。檢查后保持會(huì)陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或出血需及時(shí)就醫(yī)。日常注意膳食纖維攝入和規(guī)律排便,避免久坐以預(yù)防肛腸疾病。高危人群建議定期進(jìn)行指檢篩查。
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