抽牙神經(jīng)和根管治療是兩種不同的牙科治療方式,抽牙神經(jīng)僅去除牙髓組織,而根管治療包括清除感染牙髓、根管預(yù)備消毒及嚴(yán)密充填等完整步驟。根管治療能更徹底清除感染并保留患牙,適用于牙髓炎或根尖周炎;抽牙神經(jīng)多作為臨時(shí)緩解措施或配合其他治療使用。
抽牙神經(jīng)通常采用局部麻醉后直接拔除牙髓,操作相對(duì)簡(jiǎn)單但可能殘留感染源,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛或腫脹,需配合抗生素控制炎癥。根管治療需分次完成,通過機(jī)械清理擴(kuò)大根管并使用次氯酸鈉沖洗消毒,最后用牙膠尖和糊劑三維充填根管,治療周期較長但能顯著降低復(fù)發(fā)概率。兩者均需拍攝X線片評(píng)估牙根形態(tài),但根管治療對(duì)器械和術(shù)者技術(shù)要求更高。
根管治療后的牙齒因失去營養(yǎng)供應(yīng)會(huì)逐漸變脆,建議進(jìn)行全冠修復(fù)防止折裂,其成功率可達(dá)90%以上。抽牙神經(jīng)后若未完善根管處理,細(xì)菌可能通過根尖孔擴(kuò)散導(dǎo)致頜骨感染,嚴(yán)重時(shí)需拔除患牙。現(xiàn)代牙髓治療更推薦采用根管顯微鏡輔助,能更精準(zhǔn)定位鈣化根管和側(cè)副根管,提高治療徹底性。
日常應(yīng)注意避免用患牙咀嚼硬物,使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。若出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診,避免感染擴(kuò)散至鄰牙。根管治療后的牙齒建議每6-12個(gè)月復(fù)查X線片,監(jiān)測(cè)根尖周愈合情況。
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