喝酒后腰疼可能與酒精代謝產(chǎn)物刺激、泌尿系統(tǒng)疾病或肌肉勞損等因素有關(guān),通常不建議繼續(xù)飲酒。腰疼常見(jiàn)原因有酒精性腎病、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系結(jié)石等,需根據(jù)具體病因決定是否戒酒。
酒精代謝過(guò)程中產(chǎn)生的乙醛等物質(zhì)可能加重腎臟負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期飲酒可能誘發(fā)酒精性腎病,表現(xiàn)為腰部鈍痛伴隨尿量減少。過(guò)量飲酒后脫水可能引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病急性發(fā)作,疼痛常集中于單側(cè)腰部并向會(huì)陰放射。酒精還會(huì)抑制抗利尿激素分泌,增加泌尿系感染風(fēng)險(xiǎn),細(xì)菌逆行感染可能引發(fā)腎盂腎炎,出現(xiàn)發(fā)熱伴腰疼。
部分人群飲酒后因體位保持不當(dāng)引發(fā)腰肌勞損,酒精擴(kuò)張血管作用可能加重局部炎癥反應(yīng)。既往有腰椎退行性病變者,飲酒后痛覺(jué)敏感度下降可能導(dǎo)致代償性姿勢(shì)過(guò)久,次日出現(xiàn)椎間盤(pán)源性疼痛。極少數(shù)情況下需考慮胰腺炎放射痛,疼痛呈腰帶樣分布伴嘔吐,常見(jiàn)于暴飲暴食后飲酒。
建議出現(xiàn)飲酒后腰疼立即暫停飲酒,記錄疼痛特點(diǎn)與持續(xù)時(shí)間。觀察是否伴隨血尿、發(fā)熱或下肢麻木等癥狀,及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常應(yīng)控制酒精攝入量,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。注意飲酒時(shí)保持正確坐姿,避免空腹飲酒與碳酸飲料混飲,適量補(bǔ)充水分促進(jìn)酒精代謝。
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