男性小便解不出來可能與前列腺增生、尿道結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄、急性前列腺炎等因素有關(guān)。該癥狀在醫(yī)學(xué)上稱為尿潴留,表現(xiàn)為排尿困難或無法自主排尿,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿障礙。典型伴隨尿頻、尿線變細(xì)、夜尿增多。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
結(jié)石堵塞尿道引發(fā)急性尿潴留,常伴突發(fā)性排尿中斷、下腹劇痛??赏ㄟ^尿道膀胱鏡取石術(shù)處理,較小結(jié)石可嘗試排石顆粒配合鹽酸特拉唑嗪片緩解癥狀。
糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能異常,表現(xiàn)為排尿無力伴殘余尿增多。需間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需膀胱造瘺術(shù)。
外傷或炎癥反復(fù)發(fā)作致尿道纖維化狹窄,出現(xiàn)尿流分叉、排尿費力。輕度可用尿道擴(kuò)張術(shù),重度需尿道成形術(shù),術(shù)后可配合癃閉舒膠囊預(yù)防復(fù)發(fā)。
細(xì)菌感染引發(fā)前列腺腫脹壓迫尿道,伴隨會陰部脹痛、發(fā)熱。需足療程使用左氧氟沙星片、前列舒通膠囊等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。
出現(xiàn)排尿困難時應(yīng)立即就醫(yī),避免憋尿加重病情。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,限制酒精及辛辣食物攝入??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,但所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,禁止自行服用利尿藥物。長期癥狀未緩解者需完善尿流動力學(xué)檢查明確病因。
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