胃腸激惹綜合癥一般是指腸易激綜合征,是一種常見的功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習慣改變等癥狀,通常與胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素有關。
胃腸動力異??赡軐е履c易激綜合征,胃腸蠕動過快或過慢都會影響食物的消化吸收,進而引發(fā)腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。患者可能出現(xiàn)排便后腹痛緩解的情況。治療上可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸動力的藥物,配合規(guī)律飲食和適量運動。
內(nèi)臟高敏感性是腸易激綜合征的重要發(fā)病機制,患者的腸道對正常刺激產(chǎn)生過度反應,輕微擴張或收縮即可引起明顯不適。這種情況常伴隨焦慮、抑郁等情緒問題。心理疏導聯(lián)合藥物治療有助于改善癥狀,如遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、氟哌噻噸美利曲辛片等。
腸道菌群失調(diào)可能參與腸易激綜合征的發(fā)病過程,有益菌減少和有害菌增多會影響腸道屏障功能和免疫調(diào)節(jié)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、排氣增多等癥狀。補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等有助于恢復腸道微生態(tài)平衡。
部分腸易激綜合征患者對特定食物如乳制品、高脂肪食物等不耐受,攝入后可能誘發(fā)或加重癥狀。常見表現(xiàn)為進食后腹痛、腹瀉等。通過飲食日記識別并避免誘發(fā)食物,必要時可進行食物不耐受檢測。
長期壓力、焦慮、抑郁等精神心理因素可能通過腦-腸軸影響腸道功能,加重腸易激綜合征癥狀?;颊叱0橛兴哒系K、疲勞等表現(xiàn)。認知行為治療和放松訓練等心理干預措施可能有所幫助,嚴重時可遵醫(yī)囑使用抗焦慮抑郁藥物。
腸易激綜合征患者應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上建議少量多餐,限制攝入辛辣刺激、高脂肪及產(chǎn)氣食物,適當增加膳食纖維攝入??捎涗涳嬍澈桶Y狀變化以識別誘發(fā)因素。適度運動如散步、瑜伽等有助于緩解癥狀。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)體重下降、便血等警示癥狀,應及時就醫(yī)進一步檢查。
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