中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)悶脹感、耳道流膿及發(fā)熱等癥狀。中耳炎可分為急性中耳炎、分泌性中耳炎和慢性化膿性中耳炎，通常由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、上呼吸道感染等因素引起。
1、耳痛
耳痛是中耳炎最常見(jiàn)的癥狀，急性中耳炎患者疼痛較劇烈，可能表現(xiàn)為搏動(dòng)性疼痛或持續(xù)性鈍痛，嬰幼兒常因無(wú)法表達(dá)而出現(xiàn)抓耳、哭鬧不安。疼痛可能與鼓膜充血、中耳腔壓力變化有關(guān)，部分患者疼痛可放射至同側(cè)頭部。若鼓膜穿孔，疼痛可能突然緩解。
2、聽(tīng)力下降
聽(tīng)力下降多因中耳積液或鼓膜穿孔導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，患者可能感覺(jué)耳悶、耳堵或自覺(jué)聽(tīng)力減退，類似隔了一層膜。分泌性中耳炎患者聽(tīng)力下降多為輕度至中度，改變頭位時(shí)聽(tīng)力可能暫時(shí)改善。慢性中耳炎可能導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾逐漸加重。
3、耳內(nèi)悶脹感
耳內(nèi)悶脹感常見(jiàn)于分泌性中耳炎，患者可能描述為耳朵進(jìn)水或壓迫感，可能與咽鼓管阻塞、中耳負(fù)壓有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)耳鳴，表現(xiàn)為低調(diào)嗡嗡聲或氣過(guò)水聲，擤鼻或打哈欠時(shí)癥狀可能暫時(shí)減輕。長(zhǎng)期悶脹感可能影響平衡功能。
4、耳道流膿
耳道流膿多出現(xiàn)在化膿性中耳炎急性發(fā)作期或慢性中耳炎患者，膿液可能為黃色、黃綠色或帶血性，伴有異味。急性期流膿后耳痛常減輕，慢性患者可能反復(fù)流膿。膿液可能來(lái)自中耳黏膜炎癥滲出或膽脂瘤繼發(fā)感染，需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
5、發(fā)熱
發(fā)熱多見(jiàn)于急性化膿性中耳炎，兒童體溫可能超過(guò)39攝氏度，成人多為低至中度發(fā)熱。發(fā)熱常伴隨畏寒、食欲減退等全身癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。慢性中耳炎急性發(fā)作時(shí)也可能出現(xiàn)發(fā)熱，提示感染加重或出現(xiàn)并發(fā)癥可能。
中耳炎患者需保持耳道干燥，避免用力擤鼻或污水入耳。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物，慢性患者需定期清理耳道分泌物。出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱、面癱等癥狀需立即就醫(yī)，警惕腦膜炎等并發(fā)癥。日常注意預(yù)防感冒，避免吸煙及二手煙暴露，游泳時(shí)使用耳塞防護(hù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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