腰兩邊疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎、盆腔炎等因素有關(guān)，可通過休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度負重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為兩側(cè)酸脹痛，活動后加重，熱敷可緩解。急性期需臥床休息，慢性期可通過推拿、紅外線照射等理療改善。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部放射性絞痛，常伴血尿、尿頻。B超檢查可確診，直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出。疼痛劇烈時需使用鹽酸哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛，必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
3、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木。輕度突出可通過腰椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后需佩戴腰圍保護3個月。
4、強直性脊柱炎
該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，晨起腰骶部僵硬持續(xù)超過30分鐘是特征表現(xiàn)。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。日常應(yīng)避免久坐，堅持游泳等伸展運動。
5、盆腔炎
女性患者需考慮盆腔炎癥蔓延至骶韌帶引發(fā)的牽扯痛，多伴有下腹墜脹、異常分泌物。急性期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液，慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，建議每30分鐘起身活動。睡眠選擇硬板床，腰部可墊軟枕維持生理曲度。急性疼痛期可局部熱敷15分鐘緩解癥狀，但皮膚感覺異常者禁用。飲食需增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入，肥胖者應(yīng)控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病理因素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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