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前列腺增生手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

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李青主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京安貞醫(yī)院泌尿外科

前列腺增生手術(shù)后存在復(fù)發(fā)概率，但多數(shù)患者術(shù)后效果穩(wěn)定。復(fù)發(fā)可能與手術(shù)方式選擇、個(gè)體差異等因素有關(guān)。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等主流手術(shù)方式通過(guò)切除增生腺體改善癥狀，術(shù)后5年內(nèi)復(fù)發(fā)概率較低。術(shù)中若保留部分前列腺外科包膜或患者年齡較輕、雄激素水平較高，可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。開(kāi)放手術(shù)或激光剜除術(shù)因更徹底清除增生組織，復(fù)發(fā)率相對(duì)更低。術(shù)后前列腺尖部殘留腺體再生或尿道瘢痕狹窄也可能導(dǎo)致癥狀再現(xiàn)。

少數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)排尿困難等癥狀并非真正復(fù)發(fā)，可能由膀胱功能代償不全、泌尿系感染或神經(jīng)源性膀胱等因素引起。高齡患者合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，前列腺組織再生速度可能加快。術(shù)后未規(guī)范使用5α還原酶抑制劑或忽視定期隨訪，也可能影響長(zhǎng)期療效。

建議術(shù)后每6-12個(gè)月復(fù)查超聲和尿流率檢查，發(fā)現(xiàn)殘余尿量增加或尿流率下降時(shí)及時(shí)干預(yù)。保持低脂飲食、避免久坐及規(guī)律排精有助于維持療效。若出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難、血尿等癥狀應(yīng)盡早就診，必要時(shí)可考慮二次手術(shù)或藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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