髕骨按壓疼痛可能與髕骨軟化癥、髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷性損傷、滑膜皺襞綜合征等因素有關(guān)。髕骨按壓疼痛可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥通常與長期膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷或髕骨軌跡異常有關(guān)，表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合股四頭肌鍛煉改善癥狀。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
2、髕腱炎
髕腱炎多見于運(yùn)動量突增人群，髕骨下極壓痛明顯，可能伴隨跳躍時疼痛。建議暫停跑跳運(yùn)動，采用冰敷處理急性期腫脹。醫(yī)生可能開具氟比洛芬凝膠貼膏局部外用，或推薦體外沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復(fù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者髕骨按壓痛常與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，晨起僵硬感明顯，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。除口服塞來昔布膠囊控制癥狀外，可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。超重患者需配合減重以降低關(guān)節(jié)壓力。
4、外傷性損傷
髕骨撞擊或跌倒可能導(dǎo)致骨挫傷、骨折，表現(xiàn)為局部腫脹瘀斑。急性期需石膏固定制動，骨折移位明顯時需行髕骨張力帶內(nèi)固定術(shù)。恢復(fù)期可配合微波理療促進(jìn)骨愈合。
5、滑膜皺襞綜合征
膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)滑膜皺襞增生可能在屈膝時產(chǎn)生彈響和壓痛。關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)是根治方法，術(shù)后需進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練防止粘連。日常應(yīng)避免長時間保持跪姿。
出現(xiàn)髕骨按壓疼痛時應(yīng)減少爬坡、深蹲等動作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動。控制體重可有效降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，睡眠時在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位能緩解壓力。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀，需及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診完善核磁共振檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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