右膝蓋內(nèi)側(cè)疼可能與半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或過(guò)度負(fù)重引起,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
內(nèi)側(cè)副韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)外傷,表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹。輕度損傷可通過(guò)冰敷、支具固定恢復(fù),重度撕裂需手術(shù)縫合。康復(fù)期可配合微波理療。
中老年患者多見(jiàn),與關(guān)節(jié)退變相關(guān),晨起僵硬感明顯。治療包括減重、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服雙醋瑞因膠囊延緩病程進(jìn)展。
滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液,引發(fā)脹痛。需限制活動(dòng),急性期服用洛索洛芬鈉片,配合超短波物理治療。反復(fù)發(fā)作需排查風(fēng)濕免疫疾病。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),但膝關(guān)節(jié)亦可受累。急性期用秋水仙堿片,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制血尿酸。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力;運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝預(yù)防損傷;均衡飲食并適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D;疼痛發(fā)作期間可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但急性外傷或紅腫期禁用熱敷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。
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