睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、激素水平異?；螂[睪癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果判斷。
1、睪丸萎縮
睪丸萎縮通常與年齡增長、慢性疾病或長期激素治療有關(guān)。表現(xiàn)為睪丸體積逐漸縮小，質(zhì)地變軟，可能伴隨性欲減退或生育能力下降。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如補(bǔ)充睪酮或調(diào)整藥物方案。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致局部血液淤積，長期可能引起睪丸營養(yǎng)供應(yīng)不足而萎縮。常見癥狀為陰囊墜脹感，站立時(shí)加重，可通過超聲確診。輕度可通過陰囊托帶緩解，重度需精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、睪丸炎
病毒性或細(xì)菌性睪丸炎急性期會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，慢性期可能導(dǎo)致睪丸組織纖維化萎縮。需通過血常規(guī)、超聲等檢查明確病因，急性期可使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息。
4、激素水平異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，常見于卡爾曼綜合征或垂體瘤患者。表現(xiàn)為睪丸發(fā)育不良、第二性征缺失，需通過激素替代治療如十一酸睪酮膠丸改善。
5、隱睪癥
先天性隱睪若未在幼兒期及時(shí)手術(shù)復(fù)位，滯留腹腔的睪丸會(huì)因高溫環(huán)境導(dǎo)致生精細(xì)胞退化。成年后表現(xiàn)為單側(cè)睪丸缺如或體積過小，需通過超聲定位，必要時(shí)行睪丸固定術(shù)或切除術(shù)。
建議避免長期穿緊身褲、泡熱水澡等高溫環(huán)境，定期自我檢查睪丸大小和質(zhì)地變化。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)縮小伴疼痛、硬結(jié)或生育障礙，應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診，完善性激素六項(xiàng)、陰囊彩超等檢查。日常可適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，但不可自行服用雄激素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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