B超可以輔助篩查宮頸癌,但確診需結(jié)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或病理活檢。宮頸癌篩查主要通過(guò)HPV檢測(cè)、TCT檢查等手段,B超常用于評(píng)估腫瘤大小及轉(zhuǎn)移情況。
經(jīng)陰道B超能清晰顯示宮頸形態(tài)結(jié)構(gòu),對(duì)早期宮頸癌的敏感度有限。當(dāng)腫瘤直徑超過(guò)5毫米時(shí),B超可觀察到宮頸增厚、血流信號(hào)異常等表現(xiàn)。中晚期患者通過(guò)B超能發(fā)現(xiàn)宮旁浸潤(rùn)、盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等征象。彩色多普勒超聲有助于判斷腫瘤血供情況,為臨床分期提供參考。
對(duì)于微小病灶或癌前病變,單純B超檢查可能出現(xiàn)漏診。宮頸原位癌的超聲表現(xiàn)可能僅呈現(xiàn)宮頸納氏囊腫等非特異性改變。合并宮頸糜爛、息肉等良性病變時(shí),超聲圖像鑒別存在困難。絕經(jīng)后婦女因?qū)m頸萎縮,超聲診斷準(zhǔn)確率可能下降。
建議有性生活的女性每年進(jìn)行宮頸癌聯(lián)合篩查。若B超發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步做陰道鏡活檢明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,接種HPV疫苗可有效預(yù)防宮頸癌發(fā)生。出現(xiàn)接觸性出血、異常排液等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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