冠心病支架術(shù)后一年通常不建議自行停藥,需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。支架術(shù)后長期用藥有助于預防支架內(nèi)再狹窄、血栓形成及動脈粥樣硬化進展。
支架術(shù)后一年內(nèi)是血管內(nèi)皮修復和病情穩(wěn)定的關(guān)鍵期,抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片需聯(lián)合使用以降低血栓風險。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊并延緩動脈硬化進程。若患者合并高血壓或糖尿病,還需持續(xù)服用降壓藥、降糖藥控制基礎(chǔ)疾病。部分患者術(shù)后血管恢復良好且無缺血癥狀,經(jīng)醫(yī)生評估后可能減少藥物種類或劑量,但需通過冠脈造影等檢查確認血管通暢性。擅自停藥可能導致支架內(nèi)血栓、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥,尤其吸煙、高脂血癥等高危人群風險更高。
支架術(shù)后患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果300-500克,限制動物內(nèi)臟及油炸食品。每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳,每次30分鐘,避免劇烈運動引發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標,每3-6個月復查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)胸悶、氣短等不適需立即就醫(yī)。術(shù)后用藥調(diào)整必須由心血管??漆t(yī)生根據(jù)復查結(jié)果決定,不可自行增減藥物。
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