孩子頭上磕了一個(gè)大包可通過(guò)冷敷消腫、觀察精神狀態(tài)、避免按壓、保持傷口清潔、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。頭部外傷可能由跌倒碰撞、劇烈運(yùn)動(dòng)、家具棱角磕碰、游樂(lè)設(shè)施意外、高處墜落等原因引起。
用干凈毛巾包裹冰袋或冷敷貼,輕輕敷于腫脹處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少皮下出血,緩解疼痛和腫脹。避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若孩子抗拒冷敷,可用冷藏后的退熱貼替代。
家長(zhǎng)需持續(xù)觀察24小時(shí),注意是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、哭鬧不止、瞳孔不等大等異常。記錄孩子飲食、睡眠和反應(yīng)靈敏度,與日常行為對(duì)比。出現(xiàn)異常需立即送醫(yī),警惕腦震蕩或顱內(nèi)出血可能。
腫脹未消退前禁止揉搓或熱敷,避免加重毛細(xì)血管破裂。睡覺(jué)時(shí)墊高頭部促進(jìn)血液回流。選擇軟質(zhì)枕頭,避免患側(cè)受壓。若包塊表皮破損,需用無(wú)菌紗布覆蓋保護(hù)。
若伴有皮膚擦傷,先用生理鹽水沖洗傷口,再涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏預(yù)防感染。避免使用酒精或碘伏刺激傷口。每日檢查傷口有無(wú)紅腫滲液,必要時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐等癥狀時(shí),需急診排查顱骨骨折或顱內(nèi)血腫。醫(yī)生可能建議頭部CT檢查,并根據(jù)結(jié)果使用甘露醇注射液降低顱壓,或采用開顱血腫清除術(shù)等治療。
日常需檢查家居邊角安裝防撞條,選擇高度適宜的兒童床。外出游玩時(shí)佩戴防護(hù)頭盔,避免劇烈追逐打鬧。飲食可適量增加富含維生素K的菠菜、西蘭花,促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。傷后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足休息。若腫脹3天未消退或出現(xiàn)皮膚淤青擴(kuò)散,需復(fù)查排除遲發(fā)性出血。
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