小腿上有硬塊一按就疼可能與皮下脂肪瘤、毛囊炎、皮脂腺囊腫、靜脈曲張結(jié)節(jié)或肌肉拉傷有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行處理。
1、皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤是常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，觸診質(zhì)地較硬且邊界清晰?？赡芘c遺傳因素或局部脂肪代謝異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性腫塊，但受壓時(shí)可出現(xiàn)疼痛。確診需通過(guò)超聲檢查，較小且無(wú)癥狀者無(wú)須治療，較大或影響功能時(shí)可手術(shù)切除。
2、毛囊炎
毛囊炎由細(xì)菌感染毛囊引起，常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。硬塊周?chē)つw發(fā)紅發(fā)熱，按壓疼痛明顯，可能伴隨膿頭形成。保持局部清潔干燥，可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
3、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成，囊壁完整且內(nèi)容物為豆腐渣樣物質(zhì)。繼發(fā)感染時(shí)囊腫迅速增大并伴壓痛，可能破潰流膿。未感染時(shí)可觀(guān)察，感染期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，必要時(shí)行囊腫切除術(shù)。
4、靜脈曲張結(jié)節(jié)
下肢靜脈曲張患者可在小腿出現(xiàn)血栓性淺靜脈炎形成的硬結(jié)，呈條索狀伴明顯觸痛，皮膚可見(jiàn)迂曲靜脈。與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立有關(guān)。急性期需抬高患肢，穿戴醫(yī)用彈力襪，口服地奧司明片改善循環(huán)。
5、肌肉拉傷
運(yùn)動(dòng)損傷可能導(dǎo)致小腿肌肉纖維部分撕裂，局部形成血腫機(jī)化后產(chǎn)生硬結(jié)，按壓時(shí)疼痛加劇伴活動(dòng)受限。急性期應(yīng)冰敷并制動(dòng)，恢復(fù)期可熱敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外用，嚴(yán)重者需康復(fù)理療。
日常應(yīng)注意避免久站久坐，適度活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)；保持皮膚清潔防止感染；運(yùn)動(dòng)前充分熱身，穿戴合適護(hù)具預(yù)防肌肉損傷；發(fā)現(xiàn)硬塊持續(xù)增大、疼痛加重或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)，須立即至普外科或皮膚科就診。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類(lèi)，有助于組織修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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