睪丸脹痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或睪丸腫瘤等原因引起，通常表現(xiàn)為局部腫脹、隱痛或墜脹感。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張，可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關(guān)。常見癥狀為久站后睪丸墜脹感，平臥可緩解。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常伴隨尿頻尿急癥狀。急性期可見陰囊皮膚紅腫，觸痛明顯。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和陰囊抬高。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移是典型表現(xiàn)。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時需行睪丸切除術(shù)。
4、外傷因素
陰囊部位撞擊可能造成睪丸挫傷或血腫，表現(xiàn)為局部淤青伴脹痛。早期冷敷可減輕腫脹，后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)持續(xù)腫大需排除睪丸破裂。
5、睪丸腫瘤
睪丸無痛性腫大需警惕生殖細(xì)胞腫瘤，可能伴隨腰部放射痛。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)實(shí)性占位，甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物輔助診斷。根治性睪丸切除術(shù)是主要治療方式。
日常應(yīng)避免長時間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊干爽。劇烈運(yùn)動時建議佩戴防護(hù)器具，洗澡時注意檢查睪丸形態(tài)變化。若脹痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診。定期體檢包括睪丸觸診，40歲以下男性每月可自行進(jìn)行睪丸自檢。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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