搶救骨折傷員時需注意固定傷肢、避免移動患處、保持呼吸道通暢、防止休克、及時送醫(yī)等關(guān)鍵步驟。
固定傷肢是骨折急救的首要措施,可使用夾板、硬紙板或繃帶將傷肢與鄰近關(guān)節(jié)一起固定,減少二次損傷風(fēng)險。固定范圍需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié),松緊度以能插入一根手指為宜。避免移動患處指在搬運(yùn)過程中需保持傷肢穩(wěn)定,多人協(xié)作時需專人托扶骨折部位,脊柱骨折者須用硬質(zhì)擔(dān)架平移。保持呼吸道通暢需清除口鼻異物,對昏迷者采用側(cè)臥位防止舌后墜,必要時進(jìn)行人工呼吸。防止休克需讓傷員平臥并抬高下肢,覆蓋衣物保暖,觀察脈搏和意識狀態(tài),禁止喂食飲水。及時送醫(yī)要求撥打急救電話或選擇最近醫(yī)療機(jī)構(gòu),途中持續(xù)觀察傷員生命體征,向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)說明受傷經(jīng)過和已采取的急救措施。
骨折傷員后期護(hù)理需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期可進(jìn)行肌肉等長收縮練習(xí)防止萎縮,中期逐步增加關(guān)節(jié)活動度,后期結(jié)合負(fù)重訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。飲食應(yīng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品和維生素D的深海魚類,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。定期復(fù)查X線片觀察骨痂形成情況,出現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚發(fā)紫或感覺異常需立即就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者完成日常生活活動,使用拐杖或輪椅時注意防滑防摔,保持樂觀心態(tài)有助于加速康復(fù)進(jìn)程。
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