耳朵長(zhǎng)個(gè)包一按就疼可通過(guò)局部熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。耳朵長(zhǎng)包伴疼痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、淋巴結(jié)炎、耳部腫瘤等原因有關(guān)。
早期紅腫疼痛可用40-45℃溫?zé)崦矸蠡继?0-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于炎癥消退。注意避免燙傷皮膚,熱敷后保持耳部干燥清潔。若包塊出現(xiàn)化膿或疼痛加劇應(yīng)立即停止。
毛囊炎或癤腫可涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素藥膏。使用前需清潔患處,取適量藥膏薄涂覆蓋包塊,每日2-3次。外耳道內(nèi)包塊應(yīng)避免自行用藥,需由醫(yī)生處理。用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)皮膚過(guò)敏需停藥就醫(yī)。
感染嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、羅紅霉素分散片等抗生素。伴有明顯疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥。需完整服用醫(yī)生處方的療程,不可自行增減藥量。用藥期間禁酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)。
成熟化膿的皮脂腺囊腫或癤腫需由醫(yī)生在無(wú)菌條件下穿刺排膿。操作前會(huì)局部麻醉,用針頭或手術(shù)刀切開(kāi)排盡膿液,術(shù)后放置引流條并包扎。每日需消毒換藥,配合口服抗生素治療。禁止自行擠壓排膿以免感染擴(kuò)散。
反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫、耳部粉瘤或疑似腫瘤需手術(shù)完整切除。門診手術(shù)采用局部麻醉,切除后縫合傷口,術(shù)后5-7天拆線。較大包塊或耳部特殊位置可能需住院全麻手術(shù)。切除組織需送病理檢查明確性質(zhì)。
日常應(yīng)避免抓撓或擠壓耳部包塊,保持耳廓及外耳道清潔干燥。洗頭洗澡時(shí)防止污水進(jìn)入患處,不用棉簽過(guò)度掏耳。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若包塊持續(xù)增大、疼痛放射至頭部或伴有發(fā)熱聽(tīng)力下降,須及時(shí)就診耳鼻喉科。耳部腫瘤術(shù)后需定期復(fù)查,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
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