狂犬病發(fā)作后通常無法治愈,病死率接近100%??袢∈怯煽袢《厩址钢袠猩窠?jīng)系統(tǒng)引起的急性傳染病,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,目前尚無有效治療手段。
狂犬病發(fā)作期表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、咽喉肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等癥狀,病毒已擴(kuò)散至腦組織并造成不可逆損傷。此時即使采用重癥監(jiān)護(hù)、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、呼吸支持等綜合治療,僅能短暫緩解癥狀,無法阻止病情惡化。全球范圍內(nèi)尚未見狂犬病發(fā)作后存活的明確病例報(bào)告。
極個別病例報(bào)告顯示,在采用密爾沃基療法等實(shí)驗(yàn)性治療時,患者可能存活較長時間,但均遺留嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。這類特殊案例需同時滿足早期使用抗病毒藥物、誘導(dǎo)昏迷保護(hù)腦功能、維持多器官功能等嚴(yán)苛條件,且不具有可重復(fù)性。
預(yù)防是應(yīng)對狂犬病最有效的手段。被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬疫苗和免疫球蛋白。家中寵物需定期接種獸用狂犬疫苗,避免接觸野生動物。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口異常刺痛等早期癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行暴露后預(yù)防處置。
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