動(dòng)脈粥樣硬化的病因主要有遺傳因素、血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等。動(dòng)脈粥樣硬化可能與血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。
家族中有動(dòng)脈粥樣硬化病史的人群患病概率較高,可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)血脂、血壓等指標(biāo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制病情。
低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低會(huì)導(dǎo)致脂質(zhì)在血管壁沉積,形成粥樣斑塊。日常需減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品的攝入,可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等調(diào)節(jié)血脂。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展?;颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入,規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
高血糖狀態(tài)會(huì)引發(fā)血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激,損傷血管功能。糖尿病患者需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉配合二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等藥物維持血糖穩(wěn)定。
煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,一氧化碳則降低血液攜氧能力。戒煙是預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的重要措施,必要時(shí)可使用尼古丁貼片輔助戒煙。
預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化需建立健康生活方式,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,選擇深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。40歲以上人群建議每年檢測(cè)血脂、血糖指標(biāo),已有危險(xiǎn)因素者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查心腦血管事件。
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