牙齒最里面一顆后長個肉疙瘩可能是智齒冠周炎、牙齦瘤或根尖周膿腫等引起的,建議及時就醫(yī)明確診斷。
智齒萌出過程中可能因空間不足導致牙齦瓣覆蓋形成盲袋,食物殘渣滯留引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部牙齦紅腫、觸痛明顯,可能伴隨張口受限或低熱。需用生理鹽水沖洗盲袋,配合使用甲硝唑含漱液、頭孢克肟分散片等藥物控制感染。若反復發(fā)作或阻生嚴重,需考慮拔除智齒。
長期慢性刺激或激素變化可能導致牙齦結締組織增生,形成紅色或粉紅色質(zhì)軟腫物,易出血但通常無痛。妊娠期牙齦瘤與孕激素水平升高有關。確診需病理檢查,小體積瘤體可通過齦上潔治配合復方氯己定含漱液控制,較大者需手術切除并送檢。
齲齒或牙外傷導致牙髓壞死,感染擴散至根尖區(qū)形成膿液積聚。患牙有叩擊痛,牙齦可見半球形隆起,按壓有波動感。需進行根管治療引流膿液,急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀,膿腫成熟后需切開排膿。
口腔小唾液腺導管阻塞后分泌物潴留形成半透明囊泡,好發(fā)于下唇但也可出現(xiàn)在磨牙后區(qū)。囊腫易破潰流出黏稠液體,反復破損可能形成瘢痕。較小囊腫可觀察,持續(xù)增大需手術摘除,術后使用康復新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
牙源性角化囊腫或含牙囊腫等可能向牙齦方向膨隆形成包塊,早期多無癥狀,增大后可觸及骨性隆起。X線檢查可見界限清楚的透射影。治療需手術刮除囊腫壁,較大缺損需植入人工骨粉,術后定期復查防止復發(fā)。
日常應注意用軟毛牙刷清潔口腔,避免過硬食物刺激患處。出現(xiàn)牙齦腫痛時可暫時用淡鹽水漱口緩解,但禁止自行挑破或擠壓腫物。建議每半年進行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒排列異?;蛎瘸稣系K時早期干預。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低口腔感染風險。
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