牙齒酸疼可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙隱裂等原因引起,可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、修復(fù)治療等方式緩解。牙齒酸疼通常表現(xiàn)為遇冷熱刺激疼痛、咀嚼不適等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
長期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損,暴露牙本質(zhì)小管后引發(fā)酸痛。典型表現(xiàn)為接觸冷熱酸甜時短暫刺痛。日??墒褂煤跛徕浀氖孢m達(dá)抗敏感牙膏,避免過度刷牙。醫(yī)生可能建議局部涂氟或使用極固寧脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。
齲洞達(dá)牙本質(zhì)層時會刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)酸痛,常伴有食物嵌塞和黑褐色病損。淺齲可通過3M樹脂充填修復(fù),深齲需先使用氫氧化鈣墊底材料保護(hù)牙髓。伴隨自發(fā)痛時可能需根管治療,常用器械包括ProTaper鎳鈦銼和iRoot SP根管封閉劑。
牙齦退縮導(dǎo)致牙根暴露時會出現(xiàn)冷刺激敏感,伴隨刷牙出血和口臭。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用西帕依固齦液漱口。中重度病例可能需牙周翻瓣手術(shù),術(shù)后使用派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。
牙齦退縮或夜磨牙癥導(dǎo)致的牙頸部楔狀缺損常見于尖牙和前磨牙區(qū)。脫敏治療可選擇格魯瑪脫敏劑,嚴(yán)重缺損需用玻璃離子水門汀修復(fù)。夜間磨牙患者需定制邁德樂咬合墊,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
咬硬物后出現(xiàn)的隱匿性裂紋可能延伸至牙髓,表現(xiàn)為定點(diǎn)咬合痛。早期可通過全冠修復(fù)保護(hù),常用威蘭德二氧化鋯全瓷冠。已引發(fā)牙髓炎時需根管治療后纖維樁核修復(fù),避免牙齒折裂。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免同時攝入冷熱食物刺激牙齒。含氟漱口水可增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,每年進(jìn)行一次口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛需立即就診,可能提示牙髓或根尖周病變。修復(fù)治療后避免用患牙咬硬物,定期復(fù)查修復(fù)體密合度。
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