灰指甲可通過(guò)鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物治療?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染引起,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀。
鹽酸阿莫羅芬搽劑適用于由皮膚癬菌引起的灰指甲。該藥物能抑制真菌細(xì)胞膜合成,每周使用1-2次,用藥前需銼薄病甲??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感,孕婦慎用。
環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)多種致病真菌有效,每日涂抹患處1-2次。使用后可能出現(xiàn)紅斑或脫屑,避免接觸眼睛。需持續(xù)用藥至新甲完全長(zhǎng)出。
聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮作用,每日使用1次。適用于面積較小的灰指甲,可能引起接觸性皮炎,用藥期間保持患處干燥。
伊曲康唑膠囊采用沖擊療法,每月服藥1周。對(duì)肝腎功能有影響,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。適用于多個(gè)指甲受累的重癥患者。
特比萘芬片需連續(xù)服用6-12周,通過(guò)抑制角鯊烯環(huán)氧化酶殺滅真菌??赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng),哺乳期婦女禁用。對(duì)皮膚癬菌感染效果顯著。
治療期間應(yīng)保持足部干燥清潔,每日更換襪子并用沸水燙洗,避免與他人共用鞋襪、指甲剪等物品。選擇透氣性好的鞋子,定期修剪病甲但避免過(guò)度修剪。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,促進(jìn)指甲生長(zhǎng)。若用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或3個(gè)月未見(jiàn)改善,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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