肺結(jié)節(jié)影和肺結(jié)節(jié)的主要區(qū)別在于影像學(xué)表現(xiàn)和臨床意義。肺結(jié)節(jié)是指肺部實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑小于3厘米的圓形或類圓形病灶,而肺結(jié)節(jié)影通常指影像檢查中發(fā)現(xiàn)的邊界模糊、密度不均的陰影,可能由炎癥、出血等非腫瘤性因素引起。
肺結(jié)節(jié)在胸部CT上表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻的孤立性病灶,多數(shù)為良性,可能與陳舊性結(jié)核、肉芽腫或錯構(gòu)瘤有關(guān)。部分肺結(jié)節(jié)可能為早期肺癌,需定期隨訪觀察變化。肺結(jié)節(jié)影往往呈現(xiàn)斑片狀、云霧狀或不規(guī)則形態(tài),常見于肺部感染、肺水腫或間質(zhì)性病變,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀,抗感染治療后多可吸收消散。
肺結(jié)節(jié)影的密度常低于實(shí)性肺結(jié)節(jié),在CT值上表現(xiàn)為磨玻璃樣改變或部分實(shí)變,可能與肺泡內(nèi)滲出液或細(xì)胞增生相關(guān)。這類陰影短期復(fù)查可能出現(xiàn)大小或形態(tài)改變,而實(shí)性肺結(jié)節(jié)通常變化緩慢。少數(shù)情況下,持續(xù)存在的磨玻璃結(jié)節(jié)影可能為原位腺癌或不典型腺瘤樣增生,需要更密切的監(jiān)測。
建議發(fā)現(xiàn)肺部異常影像時完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT等檢查,由呼吸科或胸外科醫(yī)生評估風(fēng)險。吸煙者應(yīng)戒煙,避免接觸粉塵等肺部刺激物,定期進(jìn)行低劑量CT篩查。若出現(xiàn)咯血、消瘦等預(yù)警癥狀須及時就診。
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