白細胞酯酶陽性可能由陰道炎、尿道炎、宮頸炎、盆腔炎、膀胱炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。白細胞酯酶是炎癥反應(yīng)的標志物，陽性結(jié)果通常提示存在泌尿生殖系統(tǒng)感染或炎癥。
1、陰道炎
陰道炎可能與細菌、真菌或滴蟲感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、分泌物增多且有異味。細菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、替硝唑栓等藥物。真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓。滴蟲性陰道炎需配合性伴侶共同治療，常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑片、奧硝唑膠囊。
2、尿道炎
尿道炎多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致，常伴有尿頻尿急、排尿灼痛等癥狀。淋菌性尿道炎可選用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液、阿奇霉素分散片。非淋菌性尿道炎推薦使用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素顆粒、左氧氟沙星片。治療期間需避免性生活，保持會陰清潔干燥。
3、宮頸炎
宮頸炎可能與沙眼衣原體、淋球菌或機械刺激有關(guān)，常見接觸性出血、膿性白帶。急性宮頸炎可口服阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、頭孢克肟分散片。慢性宮頸炎可采用保婦康栓、消糜栓、復(fù)方沙棘籽油栓等局部用藥，嚴重者需行宮頸冷凍或激光治療。
4、盆腔炎
盆腔炎常因上行感染引起，伴隨下腹墜痛、發(fā)熱及異常陰道流血。輕中度盆腔炎可聯(lián)用注射用頭孢西丁鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液。形成膿腫時需手術(shù)引流，術(shù)后配合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。急性期需臥床休息，禁止盆浴。
5、膀胱炎
膀胱炎多由大腸桿菌等革蘭陰性菌感染所致，典型癥狀為排尿疼痛、血尿。非復(fù)雜性膀胱炎可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、鹽酸左氧氟沙星膠囊。反復(fù)發(fā)作需進行尿培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，如注射用頭孢他啶、硫酸阿米卡星注射液。每日飲水需超過2000毫升。
出現(xiàn)白細胞酯酶陽性時需完善白帶常規(guī)、尿常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查明確病因。治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。性傳播疾病患者需告知伴侶共同檢查治療，完成療程后復(fù)查白細胞酯酶指標。若伴有持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血尿需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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