肚子里有蟲(chóng)子通常表現(xiàn)為腹痛、肛門(mén)瘙癢、食欲異常、體重下降、糞便可見(jiàn)蟲(chóng)體等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等引起，主要通過(guò)飲食不潔或接觸污染源傳播。
1、腹痛
寄生蟲(chóng)在腸道內(nèi)活動(dòng)或吸附腸壁時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛，蛔蟲(chóng)感染嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腸梗阻樣劇烈腹痛。腹痛多與進(jìn)食無(wú)關(guān)，可能伴隨惡心或腹脹。家長(zhǎng)需注意兒童無(wú)故哭鬧或拒按腹部的情況，及時(shí)就醫(yī)排查寄生蟲(chóng)感染。
2、肛門(mén)瘙癢
蟯蟲(chóng)夜間移至肛周產(chǎn)卵時(shí)會(huì)引發(fā)顯著瘙癢，兒童可能因抓撓導(dǎo)致局部皮膚破損。癥狀夜間加重可能影響睡眠，家長(zhǎng)可觀察到床單上有白色線頭狀蟲(chóng)體。需通過(guò)透明膠帶法采集肛周樣本送檢確診，避免家庭成員交叉感染。
3、食欲異常
部分患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)卻體重減輕，因寄生蟲(chóng)掠奪宿主營(yíng)養(yǎng)所致；鉤蟲(chóng)感染還可引發(fā)異食癖。兒童長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，需檢查血紅蛋白排除貧血。糞便蟲(chóng)卵檢測(cè)能明確寄生蟲(chóng)種類(lèi)。
4、體重下降
慢性寄生蟲(chóng)感染會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦、面色萎黃。絳蟲(chóng)可吸附腸道長(zhǎng)達(dá)數(shù)米，大量消耗蛋白質(zhì)和維生素B12。建議定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療。
5、糞便蟲(chóng)體
嚴(yán)重感染時(shí)肉眼可見(jiàn)糞便中含白色條狀絳蟲(chóng)節(jié)片或蛔蟲(chóng)成蟲(chóng)，蟯蟲(chóng)則表現(xiàn)為肛周白色線狀小蟲(chóng)。發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體應(yīng)保留樣本供醫(yī)生鑒別，不可自行服用驅(qū)蟲(chóng)藥。不同寄生蟲(chóng)需選用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等特異性藥物。
預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染需注意飲食衛(wèi)生，蔬菜水果徹底清洗，肉類(lèi)充分煮熟，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。兒童集體生活場(chǎng)所應(yīng)定期消毒玩具，避免啃咬手指。出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)糞便檢查確診后遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，家庭成員需同步防治。驅(qū)蟲(chóng)治療期間建議高溫燙洗內(nèi)衣褲，防止蟲(chóng)卵重復(fù)感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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