胎盤增厚是指妊娠期胎盤厚度超過正常范圍通常為2-4厘米，可能與胎兒發(fā)育異常、母體疾病或胎盤本身病變有關(guān)。
1、生理性增厚
妊娠中晚期胎盤可出現(xiàn)代償性增厚，多見于雙胎妊娠或胎兒生長加速期。超聲檢查顯示胎盤結(jié)構(gòu)均勻，無血流信號異常，胎兒發(fā)育指標(biāo)正常。此類情況無須特殊處理，定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可。
2、妊娠期高血壓
母體血壓升高可導(dǎo)致胎盤螺旋動脈重塑障礙，引發(fā)胎盤缺血缺氧性增厚。常伴隨尿蛋白陽性和水腫，可能發(fā)展為子癇前期。需通過降壓藥如拉貝洛爾片聯(lián)合硫酸鎂注射液預(yù)防抽搐，必要時終止妊娠。
3、妊娠期糖尿病
高血糖環(huán)境促使胎盤絨毛過度增生，超聲可見胎盤厚度超過5厘米且伴羊水過多。需使用胰島素注射液控制血糖，監(jiān)測胎兒肺成熟度，警惕巨大兒風(fēng)險。
4、胎盤早剝
胎盤基底膜出血導(dǎo)致局部血腫形成，表現(xiàn)為突發(fā)腹痛伴胎盤異常增厚。輕癥可用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，重癥需立即行剖宮產(chǎn)術(shù)挽救胎兒。
5、胎盤絨毛膜血管瘤
胎盤內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生形成良性腫瘤，超聲顯示局灶性增厚伴豐富血流信號。可能引發(fā)胎兒貧血或心衰，需通過胎兒鏡手術(shù)或提前分娩干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)胎盤增厚時應(yīng)增加胎心監(jiān)護(hù)頻率，每日左側(cè)臥位休息不少于12小時，限制鈉鹽攝入量在3克以內(nèi)。建議每周進(jìn)行超聲多普勒血流檢測，避免劇烈運動和長時間站立。若出現(xiàn)陰道流血、胎動減少或持續(xù)腹痛，需立即急診處理。妊娠期需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白80克以上，可通過魚肉、禽蛋和豆制品補充，同時補充含鐵量超過20毫克/片的琥珀酸亞鐵片預(yù)防貧血。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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