產(chǎn)后肚子疼可遵醫(yī)囑通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。產(chǎn)后肚子疼可能與子宮收縮、胃腸功能紊亂、盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、剖宮產(chǎn)切口愈合不良等因素有關(guān)。
產(chǎn)后子宮收縮引起的陣發(fā)性腹痛可采用熱敷緩解,用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于下腹部,每次15-20分鐘。順時(shí)針輕柔按壓肚臍周圍可促進(jìn)子宮復(fù)舊,配合腹式呼吸能減輕痙攣疼痛。
產(chǎn)后胃腸蠕動(dòng)減弱易引發(fā)脹氣性疼痛,應(yīng)少食多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。適量飲用紅糖姜茶可溫暖子宮,小米粥等流質(zhì)食物減輕消化負(fù)擔(dān)。便秘者可增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。
布洛芬緩釋膠囊可用于緩解中度宮縮痛,但對(duì)哺乳期婦女需謹(jǐn)慎使用。頭孢克肟分散片適用于細(xì)菌性盆腔炎引起的持續(xù)性腹痛。益母草顆粒能促進(jìn)惡露排出改善淤血性疼痛,服用期間忌食生冷。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,自行用藥可能影響母乳質(zhì)量。
艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫經(jīng)散寒,每次灸15-20分鐘至皮膚潮紅。當(dāng)歸芍藥散加減適用于血虛型腹痛,表現(xiàn)為隱痛喜按。針灸三陰交、足三里等穴位每日1次,能調(diào)節(jié)任沖二脈氣血運(yùn)行。
剖宮產(chǎn)切口裂開伴感染需清創(chuàng)縫合,術(shù)后配合抗生素治療。盆腔膿腫形成者在超聲引導(dǎo)下穿刺引流,嚴(yán)重子宮內(nèi)膜炎可能需宮腔灌洗。子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂需腹腔鏡探查止血,術(shù)后建議使用GnRH-a類藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗2-3次,惡露量突然增多或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就診。定期復(fù)查超聲觀察子宮復(fù)舊情況,持續(xù)性疼痛超過2周需排除盆腔粘連等病變。
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