寶寶發(fā)燒嘔吐腹瀉可通過(guò)補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物干預(yù)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這些癥狀可能由胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起。
嘔吐腹瀉會(huì)導(dǎo)致體液大量流失,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。每10分鐘喂5毫升補(bǔ)液鹽,嘔吐后暫停30分鐘再繼續(xù)。觀察尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
暫停奶制品和高糖食物,改為米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)但需縮短單次哺乳時(shí)間。癥狀緩解后逐漸添加南瓜粥、土豆泥等易消化食物。
體溫38.5℃以下可用溫水擦浴降溫,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。禁止使用酒精擦浴,退熱貼可輔助用于額頭。發(fā)熱時(shí)適當(dāng)減少衣物包裹。
輪狀病毒感染可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆??垢腥?。對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于退熱,益生菌制劑能調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物須遵醫(yī)囑使用。
出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡、前囟凹陷等表現(xiàn)需急診。糞便常規(guī)和輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病因,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐腹瀉頻率和體溫變化供醫(yī)生參考。
護(hù)理期間注意餐具消毒,處理嘔吐物后徹底洗手。恢復(fù)期避免生冷食物,可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫3次。觀察精神狀態(tài)比體溫?cái)?shù)值更重要,若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促等危急癥狀應(yīng)立即呼叫急救。
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