小孩老說耳朵疼可能由耳垢堵塞、急性中耳炎、外耳道炎、咽鼓管功能障礙、耳部外傷等原因引起，可通過清理耳垢、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式緩解。建議家長及時(shí)帶小孩就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、耳垢堵塞
耳垢過多可能堵塞外耳道，引起耳朵疼痛和聽力下降。耳垢由皮脂腺分泌物與脫落表皮混合形成，過多積聚會(huì)產(chǎn)生壓迫感。家長需避免自行用棉簽等物品掏挖，以免將耳垢推入更深位置。醫(yī)生會(huì)在耳內(nèi)鏡直視下用專業(yè)工具取出耳垢，操作安全有效。日?？捎脺厮逑赐舛揽?，減少耳垢堆積。
二、急性中耳炎
急性中耳炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，致病菌通過咽鼓管進(jìn)入中耳腔引發(fā)炎癥?；純撼涮弁赐?，常伴有發(fā)熱、耳悶及聽力減退。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素，配合酚甘油滴耳液局部消炎。感染控制不佳可能發(fā)展為鼓膜穿孔，需及時(shí)干預(yù)。
三、外耳道炎
外耳道皮膚感染通常由細(xì)菌或真菌引起，常見于游泳后耳道進(jìn)水或頻繁掏耳。典型癥狀包括耳痛、瘙癢及淡黃色分泌物。醫(yī)生會(huì)開具氧氟沙星滴耳液、克林霉素磷酸酯凝膠等抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢丙烯顆粒。保持耳道干燥至關(guān)重要，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道口。
四、咽鼓管功能障礙
咽鼓管連通鼻咽與中耳，當(dāng)發(fā)生過敏性鼻炎或腺樣體肥大時(shí)，咽鼓管通氣功能受阻導(dǎo)致中耳負(fù)壓，產(chǎn)生耳朵脹痛?；純簳?huì)自覺耳內(nèi)悶塞感，按壓耳屏可暫時(shí)緩解。治療需針對(duì)原發(fā)病，使用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀，配合咀嚼口香糖等動(dòng)作促進(jìn)咽鼓管開放。持續(xù)性功能障礙可能需行鼓膜穿刺術(shù)。
五、耳部外傷
耳廓撕裂傷或鼓膜穿孔均可引起劇烈耳痛，多因異物插入、掌摑或氣壓驟變導(dǎo)致。外傷后可能出現(xiàn)耳鳴、眩暈及聽力損傷。輕微鼓膜穿孔多可自愈，較大破損需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。家長應(yīng)教育小孩勿將小物件塞入耳道，乘坐飛機(jī)時(shí)可引導(dǎo)其做吞咽動(dòng)作平衡中耳壓力。
家長發(fā)現(xiàn)小孩持續(xù)抱怨耳朵疼痛時(shí)，應(yīng)觀察是否伴有抓耳、發(fā)熱等癥狀，避免讓小孩自行處理。保持耳部清潔干燥，洗澡后及時(shí)擦干耳廓凹陷處。避免頻繁掏耳，控制鼻過敏癥狀可減少中耳炎發(fā)生。若疼痛伴隨膿性分泌物或聽力明顯下降，須立即就診耳鼻喉科。規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強(qiáng)抵抗力，降低耳部感染概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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