胎心監(jiān)護不過關(guān)可通過調(diào)整體位、吸氧、復(fù)查監(jiān)護、終止妊娠等方式處理。胎心監(jiān)護異常通常由胎兒缺氧、宮縮過強、胎盤功能減退、臍帶受壓、母體因素等原因引起。
1、調(diào)整體位
孕婦可嘗試左側(cè)臥位改善胎盤血流，避免仰臥位導(dǎo)致下腔靜脈受壓。若胎動減少伴胎心減速，需立即變換體位觀察胎心恢復(fù)情況。體位調(diào)整適用于因母體姿勢引發(fā)的短暫性胎心異常，若持續(xù)不緩解需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、吸氧
通過面罩給予孕婦每分鐘5-8升流量的氧氣，每次持續(xù)30分鐘，可提高母體血氧濃度進而改善胎兒供氧。適用于輕度胎兒窘迫情況，需配合胎心監(jiān)護觀察效果。吸氧后仍無改善者需考慮宮內(nèi)復(fù)蘇或緊急分娩。
3、復(fù)查監(jiān)護
在消除干擾因素后重復(fù)進行胎心監(jiān)護，避免因胎兒睡眠周期、母體饑餓或設(shè)備誤差導(dǎo)致的假陽性結(jié)果。復(fù)查時應(yīng)延長監(jiān)測時間至60-90分鐘，結(jié)合胎動計數(shù)和生物物理評分綜合判斷。反復(fù)異常者需進一步評估。
4、終止妊娠
當出現(xiàn)晚期減速、變異缺失等嚴重異常，或合并羊水糞染、胎動消失時，需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕婦應(yīng)保持每日胎動計數(shù)，避免長時間仰臥或劇烈運動。出現(xiàn)胎動異常、陰道流液等情況需即刻就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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