長皰疹一般不會留疤留坑,但若繼發(fā)感染或反復(fù)搔抓可能遺留色素沉著或淺表瘢痕。皰疹通常由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起,表現(xiàn)為簇集性水皰伴疼痛。
單純皰疹病毒引起的口唇皰疹或生殖器皰疹,水皰破潰后形成淺表糜爛面,表皮修復(fù)能力強(qiáng),通常1-2周愈合后無痕跡。水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)的水痘皮疹多呈向心性分布,兒童患者皮疹較淺,結(jié)痂脫落后極少遺留瘢痕。這兩種情況若未合并細(xì)菌感染,且避免人為撕扯痂皮,皮膚可完全再生。
免疫功能低下者或繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí),皰疹可能深達(dá)真皮層,愈合過程中膠原纖維異常增生可形成凹陷性瘢痕。帶狀皰疹若累及三叉神經(jīng)眼支,可能因角膜潰瘍導(dǎo)致永久性視力損傷。糖尿病患者或老年人因皮膚修復(fù)能力下降,皰疹愈后更易出現(xiàn)色素沉著斑。
皰疹急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥,可外用阿昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制,繼發(fā)感染時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏。避免使用含糖皮質(zhì)激素的藥膏,可能延緩愈合或加重感染。愈合期可涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù),外出時(shí)做好防曬以減少色素沉著。若已形成明顯瘢痕,可咨詢皮膚科醫(yī)生選擇點(diǎn)陣激光或微針治療。
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