手腕腫痛伴隨發(fā)燒可通過休息制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物消炎、感染控制、就醫(yī)檢查等方式處理。手腕腫痛發(fā)燒可能與外傷、感染、風(fēng)濕免疫疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
急性期需立即停止手腕活動,用三角巾或支具固定關(guān)節(jié)。過度活動可能加重滑膜充血,導(dǎo)致腫痛加劇。建議保持患肢高于心臟水平,有助于靜脈回流減輕腫脹。兒童患者家長需監(jiān)督制動情況,避免抓撓患處。
傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出,緩解紅腫熱痛癥狀。注意避免凍傷皮膚,糖尿病患者及感覺障礙者需家長協(xié)助控制溫度。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),對發(fā)熱也有退熱作用。禁止自行調(diào)整劑量,胃潰瘍患者需配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
若存在皮膚破損或穿刺傷,需用碘伏消毒液清潔創(chuàng)面,覆蓋無菌敷料。疑似細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),兒童用藥需家長記錄體溫變化。
持續(xù)高熱超過39℃或腫痛加重時(shí),需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、關(guān)節(jié)超聲等檢查,化膿性關(guān)節(jié)炎需關(guān)節(jié)腔穿刺引流。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需長期使用甲氨蝶呤片控制病情。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝,適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白幫助組織修復(fù)。避免攝入辛辣刺激食物及酒精,痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。可進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,但需在疼痛完全緩解后逐步開始。夜間睡眠時(shí)可墊高患肢,使用彈性繃帶加壓包扎預(yù)防晨起腫脹。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,須定期復(fù)查血尿酸及類風(fēng)濕因子指標(biāo)。
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