2型糖尿病易感人群主要包括有家族遺傳史者、超重或肥胖者、缺乏運(yùn)動者、飲食不健康者以及中老年人。2型糖尿病是一種以胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能減退為特征的代謝性疾病,其發(fā)生與多種因素有關(guān)。
有2型糖尿病家族史的人群患病概率明顯增高。若父母一方患有2型糖尿病,子女患病概率增加;若雙方均患病,子女患病概率更高。遺傳因素可能通過影響胰島β細(xì)胞功能、胰島素敏感性等途徑增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這類人群應(yīng)定期監(jiān)測血糖,保持健康生活方式。
體重指數(shù)超過28或腰圍超標(biāo)者易發(fā)生胰島素抵抗。腹部脂肪堆積會釋放大量游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo)。肥胖人群脂肪細(xì)胞功能異常,脂肪因子分泌失衡,均可導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)障礙。減輕體重有助于改善胰島素敏感性。
長期久坐不動會降低肌肉對葡萄糖的攝取利用,減弱胰島素敏感性。規(guī)律運(yùn)動能增加肌肉量,提高胰島素受體數(shù)量和活性,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白表達(dá)。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,可顯著降低2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
高糖高脂飲食、精制碳水化合物攝入過多、膳食纖維不足等不良飲食習(xí)慣易導(dǎo)致血糖波動。長期高血糖負(fù)荷飲食會加重胰島β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。建議增加全谷物、蔬菜水果攝入,控制添加糖和飽和脂肪,保持飲食均衡。
隨著年齡增長,胰島素分泌能力逐漸下降,肌肉量減少,基礎(chǔ)代謝率降低,糖尿病患病率上升。45歲以上人群應(yīng)每年進(jìn)行血糖篩查。同時,妊娠期糖尿病史、多囊卵巢綜合征等特殊人群也需警惕2型糖尿病發(fā)生。
預(yù)防2型糖尿病需建立健康生活方式,保持適宜體重,每周進(jìn)行有氧運(yùn)動和抗阻訓(xùn)練,選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入,避免熬夜和過度壓力。40歲以上人群、有糖尿病家族史者、超重肥胖者等高危人群應(yīng)定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常并及時干預(yù)。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
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