包皮垢通常由包皮內(nèi)板分泌物與脫落表皮混合形成,可能因清潔不足或真菌感染導(dǎo)致局部炎癥。真菌感染常見于白色念珠菌等病原體,表現(xiàn)為包皮紅腫、瘙癢或白色分泌物。兩者可能同時(shí)存在,需通過分泌物檢測(cè)或鏡檢鑒別。
包皮垢堆積多與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān),包皮過長(zhǎng)者更易發(fā)生。日常未及時(shí)清洗會(huì)陰部、殘留尿液或精液均可促進(jìn)包皮垢積聚,長(zhǎng)期刺激可能引發(fā)包皮龜頭炎。真菌感染則常見于免疫力低下、糖尿病未控制或?yàn)E用抗生素者,潮濕環(huán)境會(huì)加速真菌繁殖。典型癥狀包括包皮內(nèi)側(cè)乳酪樣斑塊、灼痛感及排尿不適,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮膚皸裂。
真菌性包皮龜頭炎需與細(xì)菌性感染區(qū)分,后者分泌物常呈黃綠色且伴異味。合并真菌感染時(shí),包皮垢可能呈現(xiàn)豆腐渣樣質(zhì)地。臨床可通過氫氧化鉀溶液涂片找到菌絲確診,反復(fù)發(fā)作需排查血糖異常。治療需同步處理包皮垢與感染,包皮環(huán)切術(shù)可降低復(fù)發(fā)概率但非必需。
保持會(huì)陰干燥清潔是預(yù)防關(guān)鍵,建議每日溫水清洗并翻起包皮徹底清理。避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲。合并真菌感染時(shí),配偶需同步治療以防交叉感染。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰爛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止感染擴(kuò)散至尿道或引發(fā)全身癥狀。
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