腳指甲旁邊腫痛有膿包可能是甲溝炎或化膿性指頭炎引起的,通常與細(xì)菌感染、外傷、嵌甲等因素有關(guān)??赏ㄟ^局部消毒、外用抗生素、切開引流等方式治療。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入甲周組織會導(dǎo)致局部紅腫熱痛,伴隨黃色膿液滲出?;颊咝栌玫夥竞笸磕チ_星軟膏,嚴(yán)重時口服頭孢呋辛酯片。避免擠壓膿包以防感染擴(kuò)散。
修甲過深、鞋子摩擦等造成甲周皮膚破損,繼發(fā)感染形成膿包。建議修剪指甲時保留1-2毫米白邊,穿寬松透氣的鞋子。已化膿者可外敷魚石脂軟膏促進(jìn)排膿。
指甲邊緣嵌入甲溝軟組織引發(fā)慢性炎癥,常見于大腳趾。需矯正指甲生長方向,使用硝酸銀溶液點(diǎn)灼肉芽組織。反復(fù)發(fā)作需行甲溝成形術(shù)。
糖尿病患者因末梢循環(huán)障礙易繼發(fā)甲周感染,表現(xiàn)為頑固性化膿。需控制血糖基礎(chǔ)上使用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合紅外線理療改善局部血供。
長期服用免疫抑制劑或HIV感染者可能出現(xiàn)多發(fā)性甲周膿腫。除抗感染治療外,需評估免疫功能狀態(tài),必要時靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉。
日常需保持足部干燥清潔,每日用溫水泡腳10分鐘,修剪指甲時避免過短或圓弧形修剪。選擇前端寬松的鞋子減少擠壓,糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、發(fā)熱等癥狀時須及時就醫(yī),避免自行挑破膿包導(dǎo)致骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間可適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素促進(jìn)傷口愈合。
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