胸肌隱隱痛可能與肌肉勞損、不良姿勢(shì)、情緒緊張、肋軟骨炎、心絞痛等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胸肌區(qū)域疼痛需要區(qū)分肌肉骨骼問(wèn)題與內(nèi)臟疾病,持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)。
胸肌勞損多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或突然發(fā)力導(dǎo)致肌纖維微損傷,疼痛表現(xiàn)為酸脹隱痛,活動(dòng)時(shí)加重。治療以休息為主,避免擴(kuò)胸等負(fù)重動(dòng)作,急性期可冷敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。
長(zhǎng)期含胸駝背或睡姿不當(dāng)會(huì)使胸肌持續(xù)緊張,引發(fā)慢性隱痛。改善需調(diào)整姿態(tài),使用靠墊支撐腰部,每1小時(shí)起身拉伸胸大肌??膳浜习茨?a href="http://www.zcefdi.com/k/msa257xtkmwefia.html" target="_blank">瑜伽伸展,如靠墻開(kāi)胸動(dòng)作。若繼發(fā)筋膜炎,需醫(yī)生評(píng)估后采用沖擊波等物理治療。
焦慮壓力會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂,引起胸部肌肉痙攣性疼痛,常伴心悸胸悶。可通過(guò)腹式呼吸、冥想緩解緊張,嚴(yán)重時(shí)需心理科干預(yù)。此類(lèi)疼痛通常排除器質(zhì)性疾病后診斷,必要時(shí)短期使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥。
肋軟骨與胸骨連接處無(wú)菌性炎癥可放射至胸肌,壓痛明顯且咳嗽時(shí)加劇。病因可能與病毒感染或反復(fù)輕微外傷有關(guān),治療以休息為主,疼痛劇烈時(shí)遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片,局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
冠心病患者心肌缺血可表現(xiàn)為左胸輻射至胸肌的悶痛,活動(dòng)后加重。此類(lèi)疼痛需緊急排查心電圖,治療包括硝酸甘油片舌下含服緩解急性發(fā)作,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、鹽酸貝那普利片控制基礎(chǔ)病。嚴(yán)重冠脈狹窄需考慮支架植入術(shù)。
日常需避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度胸肌訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前充分熱身,辦公族定時(shí)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇仰臥或右側(cè)臥減輕胸部壓迫,飲食補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)增強(qiáng)骨骼健康。若疼痛伴隨呼吸困難、冷汗或向左肩放射,須立即就醫(yī)排除心血管急癥。長(zhǎng)期反復(fù)隱痛建議骨科或心內(nèi)科專(zhuān)項(xiàng)檢查,明確病因后針對(duì)性康復(fù)。
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