骨質(zhì)增生和骨質(zhì)疏松是兩種不同的骨骼疾病,主要區(qū)別在于骨質(zhì)增生表現(xiàn)為骨贅形成,而骨質(zhì)疏松則是骨量減少。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損等因素有關(guān),骨質(zhì)疏松通常由鈣流失、激素水平變化等原因引起。
骨質(zhì)增生是骨骼邊緣異常增生形成骨贅的過程,常見于關(guān)節(jié)退行性變或長(zhǎng)期機(jī)械性刺激。患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等癥狀,X線檢查可見骨刺樣突起。這種情況多見于中老年人群,與關(guān)節(jié)軟骨磨損后代償性修復(fù)有關(guān)。治療上以緩解癥狀為主,如使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)去除骨贅。
骨質(zhì)疏松表現(xiàn)為骨密度降低和骨微結(jié)構(gòu)破壞,骨骼脆性增加易發(fā)生骨折。該病與年齡增長(zhǎng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足等密切相關(guān),常見癥狀包括身高縮短、駝背和輕微外力下骨折。診斷主要依靠骨密度檢測(cè),治療需補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,必要時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。兩類疾病可同時(shí)存在但病理機(jī)制截然不同,需通過影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查明確區(qū)分。
對(duì)于存在骨骼問題的人群,建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步等低沖擊性活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成損傷。飲食上應(yīng)保證每日鈣攝入量,多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物,同時(shí)注意維生素D的補(bǔ)充以促進(jìn)鈣吸收。戒煙限酒,減少咖啡因攝入,定期監(jiān)測(cè)骨密度變化。出現(xiàn)持續(xù)性骨痛或關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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