女性備孕檢查需要注意孕前體檢項(xiàng)目選擇、營養(yǎng)補(bǔ)充、生活習(xí)慣調(diào)整、疫苗接種及心理準(zhǔn)備等事項(xiàng)。孕前檢查主要包括婦科檢查、傳染病篩查、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)評估等內(nèi)容,有助于優(yōu)生優(yōu)育。
基礎(chǔ)婦科檢查包括陰道分泌物檢測、宮頸TCT及HPV篩查,可排除陰道炎、宮頸病變等疾病。血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查能評估基礎(chǔ)健康狀況。TORCH篩查可檢測弓形蟲、風(fēng)疹病毒等可能導(dǎo)致胎兒畸形的病原體。甲狀腺功能檢查對預(yù)防流產(chǎn)和胎兒智力發(fā)育異常有重要意義。建議增加地中海貧血基因檢測等遺傳病篩查項(xiàng)目。
孕前3個(gè)月需每日補(bǔ)充400微克葉酸,可降低神經(jīng)管畸形風(fēng)險(xiǎn)。鐵蛋白檢測后若發(fā)現(xiàn)缺鐵應(yīng)補(bǔ)充鐵劑,避免妊娠期貧血。維生素D缺乏者需補(bǔ)充至正常水平,有助于鈣吸收和胚胎發(fā)育。限制咖啡因攝入,每日不超過200毫克。避免食用生肉、未滅菌乳制品等可能攜帶李斯特菌的食物。
戒煙戒酒至少3個(gè)月以上,煙草和酒精會影響卵子質(zhì)量和胚胎發(fā)育。保持BMI在18.5-23.9之間,過度肥胖或消瘦均會影響受孕。規(guī)律作息保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響內(nèi)分泌。適度運(yùn)動如快走、游泳等有氧運(yùn)動每周3-5次,每次30分鐘。減少接觸染發(fā)劑、殺蟲劑等化學(xué)物質(zhì)。
建議接種風(fēng)疹疫苗,接種后需避孕1-3個(gè)月。流感疫苗可在流行季節(jié)前接種,降低孕期感染風(fēng)險(xiǎn)。乙肝疫苗未接種或抗體不足者需完成全程接種。根據(jù)流行病學(xué)情況可考慮接種水痘疫苗。所有疫苗接種需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
評估工作壓力和環(huán)境毒素暴露風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)調(diào)整工作崗位。與伴侶充分溝通育兒理念和經(jīng)濟(jì)規(guī)劃,建立共同預(yù)期。學(xué)習(xí)孕產(chǎn)期知識,參加正規(guī)機(jī)構(gòu)舉辦的備孕課程。存在焦慮或抑郁情緒時(shí)可尋求心理咨詢。保持平和心態(tài),避免過度緊張影響排卵功能。
備孕期間建議保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物和深色蔬菜攝入,避免高糖高脂食物。每天飲用1500-2000毫升水,限制含糖飲料。記錄月經(jīng)周期,在排卵期增加同房頻率。避免泡溫泉、蒸桑拿等高溫環(huán)境,睪丸和卵巢對溫度敏感。定期進(jìn)行盆腔超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。備孕6個(gè)月未成功受孕建議進(jìn)行不孕不育相關(guān)檢查。
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