尿液里有白色沉淀可能與結(jié)晶尿、泌尿系統(tǒng)感染、乳糜尿、前列腺液混入或代謝性疾病等因素有關(guān)。白色沉淀通常由尿液中鹽類(lèi)結(jié)晶、膿細(xì)胞、乳糜微?;蛎撀渖掀ぜ?xì)胞等物質(zhì)形成,可通過(guò)尿常規(guī)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲等方式明確診斷。
尿液濃縮或飲食中高鈣、高草酸可能導(dǎo)致尿酸鹽、磷酸鹽等結(jié)晶析出,形成白色沉淀。多飲水可稀釋尿液,減少結(jié)晶形成。若伴隨排尿疼痛或血尿,需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒或碳酸氫鈉片調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
膀胱炎、尿道炎等感染時(shí),尿液中可能出現(xiàn)白細(xì)胞、細(xì)菌團(tuán)塊形成的白色絮狀物。常伴有尿頻、尿急癥狀,需通過(guò)尿培養(yǎng)確診??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥輔助治療。
淋巴管阻塞導(dǎo)致乳糜液混入尿液,靜置后可見(jiàn)乳白色沉淀。常見(jiàn)于絲蟲(chóng)病或腹膜后腫瘤,需進(jìn)行乳糜試驗(yàn)確診。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)可考慮淋巴管造影或手術(shù)結(jié)扎。
男性前列腺炎或性興奮后,前列腺液可能隨尿液排出形成白色渾濁。伴隨會(huì)陰脹痛者需前列腺液檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。
糖尿病酮癥酸中毒或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿液中酮體、尿酸結(jié)晶增多。需檢測(cè)血糖、血尿酸等指標(biāo),控制原發(fā)病后沉淀可緩解。如確診痛風(fēng)可配合苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物。
日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食上減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查。若白色沉淀持續(xù)存在或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,完善泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查排除腫瘤、結(jié)核等疾病。
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